林立欣的Blog

大約二到三成的乳癌及三到四成的婦癌患者，接受大範圍惡性腫瘤切除以及淋巴節廓清手術後，加上放射線治療，不可避免的會造成腋下和骨盆腔的淋巴回流受阻，進而形成淋巴水腫的後遺症，嚴重的話，可能導致蜂窩性組織炎或敗血症，患者恐怕得面臨截肢甚至危及生命；高雄長庚從日本引進「超顯微淋巴管-靜脈吻合術」，可以有效改善肢體腫脹的情形。

58歲的王先生五年前被檢查出罹患肺癌，已經轉移到骨盆，無法開刀，於是以化療方式治療，雖然癌細胞獲得控制，但，因為淋巴液回流受阻，導致他左小腿淋巴腫脹，後來嚴重到不但有傷口，小腿潰爛，淋巴液還不斷從傷口滲出，讓他不太敢出門。兩年多前，遇到剛從日本進修學習「超顯微淋巴管-靜脈吻合術」返國的高雄長庚醫院整形外科楊家森醫師，楊醫師利用這項顯微手術為他治療，有效改善王先生下肢腫脹的症狀「我們的作法是把淋巴管找出來，把靜脈分出來，然後把淋巴管接到靜脈，等於是一個繞道手術，就是讓堆積在肢體的淋巴液從靜脈系統迴流到全身，達到改善淋巴水腫的效果。」

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

楊家森醫師指出，淋巴水腫以癌症患者為大宗，其中又以女性病患居多，主要是因為大約有二到三成的乳癌患者以及三到四成的婦癌病患，接受大範圍惡性腫瘤切除以及淋巴節廓清手術後，加上放射線治療，不可避免的造成腋下和骨盆腔的淋巴回流受阻，進而形成淋巴水腫，傳統都是採取復健以及穿戴彈性襪或袖套的保守治療，但，效果不佳，慢性淋巴水腫容易導致蜂窩性組織炎，嚴重的話將面臨截肢甚至是敗血症而危及生命，不過，這項手術目前健保沒有給付。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
活動假牙1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。